關(guān)于醫(yī)院感染工作計劃三篇
時間流逝得如此之快,我們又將接觸新的知識,學(xué)習新的技能,積累新的經(jīng)驗,此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了??墒堑降资裁礃拥挠媱澆攀沁m合自己的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院感染工作計劃3篇,歡迎閱讀與收藏。
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核辦法,具體如下:
一、培訓(xùn)目的
為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
二、培訓(xùn)對象
培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
三、培訓(xùn)內(nèi)容、時間
1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。
2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時間不少于4學(xué)時。
3、行政管理人員學(xué)習內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關(guān)管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)形式及考核辦法
1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習,月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習記錄進行提問,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請省級專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。
3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。
一、醫(yī)院感染防控
春夏季節(jié)是傳染病的多發(fā)、高發(fā)季節(jié),按照衛(wèi)生局及縣疾控中心的要求,加強醫(yī)務(wù)人員傳染病醫(yī)院感染的防控知識培訓(xùn),經(jīng)常深入發(fā)熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫(yī)院人員對傳染病的隔離防護工作,杜絕傳染病在醫(yī)院的感染與爆發(fā)。
二、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染
1、定期組織質(zhì)控人員檢查指導(dǎo),在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查。
2、每月不定期下科室,與科主任、護士長或質(zhì)控醫(yī)生、護士隨機進行院感病例調(diào)查、院感漏報,以及抗生素的使用調(diào)查。
三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況
1、 1-5月份全院出院病人910人次,上報院感病例0例。院感發(fā)生率0%.
四、積極開展重點部門、重點環(huán)節(jié)細菌學(xué)監(jiān)測
2、1-6月份分別對重點部門相關(guān)科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,3月份縣環(huán)境監(jiān)測站對我院醫(yī)療廢水進行了監(jiān)測,結(jié)論為合格;3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術(shù)室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進行了抽樣監(jiān)測,共采樣20份,合格20份,合格率100%;6月初市環(huán)境保護局對我院醫(yī)用射線裝置環(huán)境保護進行了驗收,結(jié)論為合格。
4、持續(xù)開展外科手術(shù)切口目標性監(jiān)測,了解手術(shù)病人的'切口感染率、危險因素,及時發(fā)現(xiàn)問題,以便及時采取措施,達到有效控制感染的目的。
五、醫(yī)療廢物管理
不定期對各科室醫(yī)療廢物的分類收集,包裝、封口、登記交接情況進行督查,隨機抽查醫(yī)療暫存房的管理情況,指導(dǎo)專職人員做好自身防護。
六、手衛(wèi)生管理
隨機進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查,調(diào)查全院各部門手衛(wèi)生設(shè)施的配備情況,檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度的落實,定期進行重點部門醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測,指導(dǎo)新上崗人員加強個人防護,提高手衛(wèi)生依從性。
存在的問題
一、臨床科室醫(yī)院感染病例的病原微生物送檢率底。在抗菌藥物
使用方面多是依從經(jīng)驗性用藥。
二、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性查,對醫(yī)院感染防控意識不強。
三、消毒供應(yīng)中心的新的設(shè)備的配置和閑置設(shè)備的處理以及內(nèi)部環(huán)境的調(diào)整等。
20xx年下半年工作安排
一、著力加強對抗菌素合理運用的管理(下半年的工作重點);
二、推廣手衛(wèi)生管理活動的開展;
三、加強臨床科室醫(yī)院感染管理工作的開展,提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染的防控意識。
四、9月份開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。
20xx年上半年護理工作總結(jié)
1、完成了16名護理人員20xx年首次注冊或延續(xù)注冊及24名護理人員定期考核工作;
2、重新編注、整理護理人員的護理技術(shù)檔案;
3、完成了全院護理人員的上半年理論考核;
4、完成了所有護理人員繼教學(xué)分核查、增補工作;
5、2月5日對新招聘護理人員實行了崗前相關(guān)理論培訓(xùn);
6、完成了2名新招聘人員的執(zhí)業(yè)證變更工作;
7、對新招聘人員開展四項技能培訓(xùn),并定期考核;
8、完成了全院護士核心制度、崗位職責、護理文書書寫的培訓(xùn);
9、完成了全院職工心肺復(fù)蘇考核;
10、完成了護士心電監(jiān)測,氧氣吸入的技能考核。
11、定期對各項護理質(zhì)量進行了考核,并對多次發(fā)現(xiàn)整改不佳的問題召開了專題會議討論分析并提出整改措施。
2XX年下半年護理工作安排
1、繼續(xù)每周一召開護士工作點評會;
2、護理質(zhì)量持續(xù)改進檢查匯總;
4、開展MEWS預(yù)警評分系統(tǒng)
6、按計劃完成護理三基三嚴培訓(xùn)考核工作;
7、持續(xù)開展護理安全教育工作;
8、針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施;
9、加強服務(wù)理念的學(xué)習。
一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科:
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):
進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作:
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
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